「交感神経と副交感神経、結局どっちがどっちだっけ…?」 生理学の中でも、自律神経は国試で何度も問われる頻出テーマ。なのに、器官ごとの作用がごちゃ混ぜになって失点しやすい分野でもあります。
この記事では、自律神経をたった2つのイメージで整理し、早見表と「引っかけポイント」まで一気に攻略します。丸暗記ではなく、“なぜそうなるか”でつなげて覚えるのがコツです。
この記事は国試の完全ガイド（※ピラー記事）の科目別シリーズ（生理学）です。
まず大前提：自律神経は「2つのモード」
自律神経は、自分の意思とは関係なく内臓や血管を調整する神経で、交感神経と副交感神経の2つがあります。覚え方はシンプルで、正反対のモードだと考えればOKです。
- 交感神経 ＝「戦う・逃げる」モード（緊張・興奮・運動時）
- 副交感神経 ＝「休む・消化する」モード（リラックス・睡眠時）
ライオンに出会って全力で逃げる場面を想像してください。心臓はバクバク、瞳孔は開き、気管支は広がって酸素をたくさん取り込み、消化どころではない――これが全部、交感神経の働きです。逆に、食後にゆっくりしている状態が副交感神経。
この「戦う／休む」の軸さえ持てば、個々の作用はほとんど推理できます。
早見表：交感 vs 副交感
| 器官 | 交感神経（戦う・逃げる） | 副交感神経（休む・消化） |
|---|---|---|
| 瞳孔 | 散大（大きく） | 縮小（小さく） |
| 心拍数 | 増加 | 減少 |
| 気管支 | 拡張（広がる） | 収縮 |
| 消化管の運動・消化液 | 抑制 | 促進 |
| 膀胱（排尿） | 弛緩＝ためる（蓄尿） | 収縮＝出す（排尿） |
| 末梢血管 | 多くは収縮 | △ 限定的（例外あり※1） |
| 立毛筋（鳥肌） | 収縮（鳥肌が立つ） | なし（副交感の支配なし） |
| 汗腺 | 発汗を促進（※2） | なし（副交感の支配なし） |
表記の注意：「なし」＝その器官に副交感神経が来ていない（解剖学的に支配なし）。「△ 限定的」＝線維はあるが主たる調節ではない、という意味で、両者は別物です。
※1 副交感神経にも例外的な血管拡張作用があり、外生殖器（陰茎・陰核）の血管拡張などに関与します。
※2 汗腺を支配するのは交感神経ですが、その節後線維の伝達物質は例外的にアセチルコリン（一般的な交感神経のノルアドレナリンではない）。下の引っかけ①も参照。
国試で狙われる「引っかけポイント」3つ
早見表のうち、特にミスを誘う問われ方をするのがこの3つです。ここを押さえると差がつきます。
① 汗腺・立毛筋は「交感神経の単独支配」
汗をかく・鳥肌が立つのは、交感神経だけが担当します。副交感神経による発汗はありません。「副交感神経で汗が…」という選択肢が出たら誤り、と判断できます。
さらに一歩踏み込むと、汗腺を支配する交感神経の節後線維は、伝達物質が例外的にアセチルコリンです（通常の交感神経はノルアドレナリン）。「伝達物質」を問う設問では、ここが引っかけになりやすいので要注意。
② 排尿は「副交感神経」
“戦う・逃げる”の最中にトイレには行きませんよね。だから蓄尿（ためる）が交感、排尿（出す）が副交感。方向を逆に覚えやすいので、「リラックスして排尿」とイメージで結びつけましょう。
③ 唾液は「両方」出すが、質が違う
唾液は交感・副交感のどちらでも分泌が促されますが、性質が異なります。
- 交感神経：少量でねばねばした唾液
- 副交感神経：多量でさらさらした唾液
「交感は分泌しない」と思い込むと失点します。量と質の違いで覚えるのがポイントです。
覚え方のコツ：表を丸暗記しない
この分野は、表をそのまま暗記しようとすると忘れます。おすすめは次の流れです。
- 「戦う／休む」の軸だけ最初に固める
- 各器官を「戦うとき、この臓器はどうなる?」と自分で推理してから表で答え合わせ
- 推理が外れた項目（＝引っかけ3つなど）だけを重点復習
この「思い出してから確認する」やり方は、ただ眺めるより記憶に残りやすいとされています（→科学的に効く勉強法で解説）。
🧭 つながりで覚える（科目横断）
自律神経の「瞳孔」は、実行役が脳神経とつながっています。
- 縮瞳（副交感）＝動眼神経（脳神経Ⅲ）の副交感線維が担当
- 副交感を運ぶ脳神経は Ⅲ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ（＋仙髄）＝頭仙系
「自律神経の表」と「脳神経12対」は地続きです。片方を思い出すともう片方も引き出せるので、セットで覚えるのがおすすめ（→脳神経12対の覚え方）。
まとめ
- 自律神経は交感＝戦う/逃げる、副交感＝休む/消化の2モードで整理
- ほとんどの作用は「戦うときどうなる?」で推理できる
- 引っかけ3点：汗腺・立毛筋＝交感単独／排尿＝副交感／唾液＝両方（質が違う）
- 表は丸暗記せず、推理→答え合わせ→外したところを復習
自律神経は、軸さえつかめば“得点源”に変わる分野です。早見表は試験前に何度も見返せるよう、保存しておきましょう。
参考文献・出典
- 『標準生理学』（医学書院）など、標準的な生理学の教科書における自律神経系（交感神経・副交感神経）の効果器への作用に関する記載
- MSDマニュアル プロフェッショナル版「自律神経系の概要」等、一般的な医学情報の記載と整合
※本記事は柔道整復師国家試験の学習を目的とした、標準的な生理学の知見に基づく解説です。最新かつ正確な内容は、在籍校で使用する教科書を最優先で確認してください。
監修：セジュツノワ編集部（柔道整復師・柔道整復師専科教員）
